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En otras ocasiones predominan las manifestaciones sexuales, como la pérdida total o parcial de la erección, la eyaculación dolorosa, la eyaculación precoz o la hemospermia El tacto rectal sólo es significativo en la infección aguda, donde la próstata, aumentada de tamaño, es muy sensible a la palpación, con dolor y un vivo reflejo miccional siempre presentes.

El simple tacto puede ocasionar la emisión por el meato uretral de un exudado purulento. Por el contrario, en las restantes situaciones el tacto es anodino y meramente orientador: aumento prostatitis y psa 2 gratis o moderado de tamaño o sensibilidad. Las restricciones de nuestra metodología diagnóstica complementaria radican en 2 pilares principales: riqueza de la flora microbiana uretral y peculiaridades anatómicas de la próstata.

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Figura 2. Algoritmo diagnóstico de las prostatitis.

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Figura 3. Algoritmo terapéutico de la prostatitis aguda bacteriana. Los ciclos de tratamiento son de semanas, con control microbiológico fraccionado una semana después.

Este procedimiento queda exclusivamente reservado para pacientes seleccionados o ante el fracaso de la terapia oral 56, Figura 4. Tratamiento de la prostatitis crónica bacteriana.

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Tratamiento del síndrome doloroso pelviano crónico inflamatorio. En la subcategoría IIIb, o síndrome de dolor pelviano crónico no inflamatorio, se recomienda probar, de modo secuencial, con bloqueadores alfa, analgésicos, relajantes musculares, técnicas de biorretroalimentación y cambios en el estilo de vida fig.

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Figura 6. Tratamiento del síndrome doloroso pelviano crónico no inflamatorio. Son las llamadas "otras prostatitis", y engloban microorganismos tan dispares como M.

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Correspondencia: J.

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¿Qué es el PSA? | Blogs Quirónsalud

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